Technik
Lagerung
sitzend - seitlich zum Tisch
1. Möglichkeit - d.-v.
abgewinkelter Unterarm liegt auf
die Hand steht senkrecht auf Kleinfingerseite
Daumen parallel u. überlagerungsfrei zum Bildempfänger stellen
2. Möglichkeit - v.-d.
Arm ausgestreckt Handinnenfläche zeigt nach oben
dabei Daumen parallel zum Bildempfänger drehen
3. Möglichkeit
Arm gewinkelt, in Kopfhöhe, Hand liegt dorsalwärts mit 45° auf der Kassette, D1 ist somit parallel zur Kassette (als Bettaufnahme oder am Stativ).
Zentralstrahl
senkrecht auf Objektmitte (Befund beachten)
Einblendung
inkl. Grundgelenk oder Daumensattelgelenk
Anmerkung
Einstellung 2: bei Fixateuren, Spickung oder Gips.
Qualitätskriterien
D1 soll vom Sattelgelenk bis zur Daumenkuppe abgebildet sein.
| Aufnahmeart: | ohne Raster |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Bildempfängerdosis: | SC 200 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 105 cm |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤1,3) |
| Aufnahmespannung: | 50 – 60 kV |
| Aufnahmeart: | Aufnahmetisch |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Lagerung
sitzend - seitlich zum Tisch
abgewinkelte Unterarm und Hand liegen auf
Finger 2-5 werden leicht aufgestellt
Daumen senkrecht zum Bildempfänger
Zentralstrahl
senkrecht auf Objektmitte
Einblendung
inkl. Grundgelenk oder Daumensattelgelenk
Qualitätskriterien
D1 soll vom Sattelgelenk bis zur Daumenkuppe rein seitlich abgebildet sein.
| Aufnahmeart: | ohne Raster |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Bildempfängerdosis: | SC 200 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 105 cm |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤1,3) |
| Aufnahmespannung: | 50 – 60 kV |
| Aufnahmeart: | Aufnahmetisch |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Indikation
Frakturen, Luxation, Osteosynthesematerial
Lagerung
sitzend - seitlich zum Tisch
abgewinkelte Unterarm und Hand liegen auf
Zentralstrahl
senkrecht auf Objektmitte
Einblendung
einschließlich Grundgelenk
Anmerkung
fragestellungsabhängige Einblendung
z. B. ganzer Strahl einschließlich Os metacarpale
Nummerierung des Fingers im Rö.-Bild z. B. D 2
Qualitätskriterien
Vollständige Abbildung des Fingers vom Grundgelenk bis zur Fingerkuppe mit überlagerungsfreiem Einblick in die Fingergelenke.
| Aufnahmeart: | ohne Raster |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Bildempfängerdosis: | SC 200 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 105 cm |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤1,3) |
| Aufnahmespannung: | 50 – 60 kV |
| Aufnahmeart: | Aufnahmetisch |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Indikation
Frakturen, Luxation
Lagerung
sitzend - seitlich zum Tisch
zu untersuchender Finger streng seitlich
parallel zum Bildempfänger
Zentralstrahl
senkrecht auf Objektmitte
Einblendung
einschließlich Grundgelenk
Anmerkung
D II-III Strahlengang ulnoradial
D IV-V Strahlengang radioulnar
Qualitätskriterien
Vollständige Abbildung des Fingers vom Grundgelenk bis zur Fingerkuppe mit überlagerungsfreiem Einblick in die Fingergelenke. Auf den Seitenaufnahmen kommen ulnare und laterale Kondylen zur Deckung, Einblick in die Fingergrundgelenke D4-D5 gelingt aus anatomischen Gründen meist nicht.
| Aufnahmeart: | ohne Raster |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Bildempfängerdosis: | SC 200 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 105 cm |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤1,3) |
| Aufnahmespannung: | 50 – 60 kV |
| Aufnahmeart: | Aufnahmetisch |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Lagerung
Hand liegt d.v. auf
Finger 2-5 werden 15° bis 30° angehoben
Daumen liegt exakt seitlich dem Detektor an
Zentralstrahl
15° von distal nach proximal direkt auf das Gelenk.
Einblendung
distal maximal Daumengrundgelenk
Qualitätskriterien
Einblick auf das CMC-Gelenk (Carpometacarpal-Gelenk).
| Aufnahmeart: | ohne Raster |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Bildempfängerdosis: | SC 200 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 105 cm |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤1,3) |
| Aufnahmespannung: | 50 – 60 kV |
| Aufnahmeart: | Aufnahmetisch |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Lagerung
Lagerung wie Daumen (D I) 1. Ebene einschließlich Daumensattelgelenk
Kleinfinger darf Daumensattelgelenk nicht überlagern, d.h. Finger 2-5 schräg nach außen nehmen
Zentralstrahl
15° von proximal nach distal direkt auf das Gelenk. Das Gelenk stellt sich somit frei dar.
Qualitätskriterien
Freie Darstellung des Daumensattelgelenkes.
| Aufnahmeart: | ohne Raster |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Bildempfängerdosis: | SC 200 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 105 cm |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤1,3) |
| Aufnahmespannung: | 50 – 60 kV |
| Aufnahmeart: | Aufnahmetisch |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Lagerung
Vorbereitung: Zuvor eine 10er/20er Spritze nehmen den Kolben entfernen und den Spritzenanfang abschneiden, so dass beide Öffnungen offen sind.
Nun werden beide Daumen in die Öffnungen gesteckt und soweit abgespreizt, dass eine Belastung in den Gelenken auftritt. Die Gelenke müssen frei einsehbar sein, d.h. Daumen wie für eine a.p. Aufnahme drehen.
Zentralstrahl
Senkrecht auf Objektmitte und Detektor.
Anmerkung
Diese Aufnahme kann sowohl im Vergleich als auch Einzeln erfolgen, d.h. für jeden Daumen wird eine Aufnahme angefertigt. Nach den Richtlinien sind gehaltene Aufnahmen nicht mehr erlaubt, deshalb soll der Patient diese selber machen wie er es toleriert. Cave: Belastungsaufnahmen sind nur dann zulässig, wenn eine Fraktur ausgeschlossen ist.
Qualitätskriterien
Seitenvergleichbare, orthograde Abbildung der Daumensattelgelenke, bei Instabilität Dokumentation einer Subluxation.
| Aufnahmeart: | ohne Raster |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Bildempfängerdosis: | SC 200 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 105 cm |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤1,3) |
| Aufnahmespannung: | 50 – 60 kV |
| Aufnahmeart: | Aufnahmetisch |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |